Многие женщины сталкиваются с такой ситуацией, когда врач назначает противозачаточные таблетки для предупреждения нежелательной беременности или лечения гинекологических болезней. Рассмотрим, можно ли принимать оральные контрацептивы при варикозе, как они могут отразиться на здоровье вен и как уменьшить побочные эффекты.
Влияние гормонов на вены
В противозачаточных таблетках содержатся гормоны, эстроген и прогестин. Они плохо сочетаются с измененными сосудами.
Повышение уровня эстрогена может увеличить риск образования тромбов, которые могут спровоцировать тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии [1]. Высокий уровень прогестерона приводит к венозному застою в сосудах нижних конечностей, который наблюдается из-за расслабляющего эффекта, оказываемого на гладкомышечные волокна венозной стенки. Побочные эффекты противозачаточных средств, такие как задержка жидкости и усиление давления на венозные стенки, способствуют развитию варикозного расширения [2].
Можно ли принимать контрацептивы при варикозе?
Для решения этого вопроса лучше обратиться к гинекологу и флебологу. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход, который зависит от ряда факторов:
- степени варикозного расширения вен;
- наследственной предрасположенности;
- наличия сопутствующих заболеваний;
- образа жизни и привычек пациента.
Специалист по результатам обследования оценит соотношение потенциальной пользы и вреда приема оральных контрацептивов.
Противозачаточные таблетки сами по себе не провоцируют варикозное расширение вен, однако влияют на предрасположенность к нему [3]. Чтобы определить можно ли принимать оральные контрацептивы при варикозе, необходимо проконсультироваться с гинекологом и флебологом. Чаще всего при заболеваниях вен назначается венотоник Детралекс [4]. Наблюдение у флеболога позволит женщинам избежать осложнений от приема гормональных контрацептивов (прогрессирования варикозной болезни, тромбозов).
- Raffetto J. D., Qiao X., Beauregard K. G., Khalil R. A. Estrogen receptor-mediated enhancement of venous relaxation in female rat: implications in sex-related differences in varicose veins. J Vasc Surg. 2010;51(4):972–981. doi:10.1016/j.jvs.2009.11.074Chen CL, Guo HR. Varicose veins in hairdressers and associated risk factors: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2014;14:885. Published 2014 Aug 28. doi:10.1186/1471-2458-14-885.
- Van Cheng, Birth Control and Varicose Veins, 2018. https://www.lajollalight.com/our-columns/sponsored-columnists/sd-ljl-sponsored-columns-sd-vein-institute-birth-control-and-varicose-veins-20180322-htmlstory.html Дата доступа: 18.08.2020.
- Vinogradova Y., Coupland C., Hippisley-Cox J. Use of combined oral contraceptives and risk of venous thromboembolism: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases. BMJ. 2015;350:h2135. Published 2015 May 26. doi:10.1136/bmj.h2135.
- Хирургический монитор: среди веноактивных (флеботропных) средств. Весна, 2017
